Kofferdam und Kofferdamrahmen

Der Kofferdam in der Zahnmedizin ist ein flexibles Tuch aus Latex, das zur Abschirmung eines zu behandelnden Zahns vom restlichen Mundraum dient. Für Allergiker gibt es eine Variante ohne Latex.

Der Kofferdam wird verwendet, um einen oder mehrere Zähne vollständig von ihrem Umfeld abzuschirmen. Dies wird als "absolute Trockenlegung" bezeichnet und kann zum Beispiel bei Wurzelkanalbehandlungen, dem Einsetzen von Füllungen oder dem Entfernen einer Amalgamfüllung eingesetzt werden.

Darüber hinaus verhindert er das Verschlucken oder Aspirieren von Fremdkörpern während der Behandlung. Der Kofferdam wird vorübergehend mit einer Metallklammer am Zahnhals fixiert.

Der Einsatz des Kofferdams birgt kaum Risiken und ist normalerweise schmerzfrei.

Die Vorteile sind:

• Vermeidung von Aspiration und Verschlucken von Fremdkörpern während der Behandlung.
• Die "absolute Trockenlegung".
• Die Isolation verhindert den Kontakt allergisierender und reizender Materialien mit der Mundschleimhaut.
• Reduzierung von Aerosolbelastung und Keimbelastung für das Personal.

Die Nachteile/Kontraindikationen sind:

• Die Kofferdamklammer kann bei zu viel Druck den Zahnhals oder das Zahnfleisch verletzen, jedoch reversibel.
• Bei zu starker Spannung kann es zu mechanischen Schäden am Zahnhals kommen (Absplitterungen).
• Der Mund kann nicht geschlossen werden.
• Uneingeschränkte Nasenatmung ist zwingend erforderlich.
• Kontraindikation bei Latexallergie (alternativ gibt es latexfreien Kofferdam). -Kontraindikation bei Würgereiz -Kontraindikation bei Angstpatienten -Kontraindikation bei Epilepsie-Patienten -Kontraindikantion in Verbindung mit Zahnhalsfüllungen -Kontrindaktion durch Provokation einer verstärkten Blutung im Fall einer Gingivitis . -Toleranz des Patientens zur Mitarbeit notwendig. -Besonderes Augemerk auf Undichtigkeiten da optische Kontrolle erschwert wird. Zum Beispiel können Amalgamsanierungsreste nicht erkannt werden

Eine gute Alternative zum Kofferdam ist die "relative Trockenlegung", welche nur mithilfe eines Assistenten möglich ist. Hilfsmittel wie kleine und große Speichelsauger, Wattebauschen, Speichelabsorber und ein kräftiger Luftstrom halten das Arbeitsfeld ähnlich trocken wie der Kofferdam.